מרפאט או חיותא לכלב בוגר: ההשוואה המלאה

חלק מהקישורים בעמוד מפנים לחברות ביטוח לכלבים, והאתר עשוי להיות מתוגמל על פניות דרכם.

כשהכלב בן 5, 6 או 7, השוואת חיותא מול מרפאט מתחילה בגיל הקבלה, בזמן ההמתנה לכיסוי ובסעיפים הנוגעים לטיפול מתמשך. אצל חיותא ואצל מרפאט גיל ההצטרפות המרבי למסלול מחלות ותאונות הוא 8 שנים, אך האכשרה למחלות ומודל התשלום שונים. לבעלי כלב בוגר או גזע עם נטייה למחלות כרוניות, אלה פרטים שצריך לחבר להיסטוריה הרפואית של הכלב.

נושא	חיותא	מרפאט
גיל הצטרפות	מחודשיים וחצי עד 8 שנים; מעל 8 ועד 13, תאונות בלבד	מגיל 6 שבועות עד 8 שנים
אכשרה למחלות	14 יום; בפוליסת שומרה, 45 יום לחיה מתחת לגיל שנה	45 יום
אכשרה לתאונות	72 שעות	7 ימים
מחלות גנטיות	מחלות גנטיות ותורשתיות מכוסות אם לא היו סימנים לפני ההצטרפות	אין סעיף ייעודי; מצב רפואי מולד או שהיה קיים לפני ההצטרפות אינו מכוסה (סעיף 3.1 בפוליסה)
תרופות	תרופות להמשך טיפול בבית בתוך תקרה שנתית של עד 35,000 ש"ח, ללא תת-מגבלה	תרופות אינן בכיסוי, למעט זריקות שניתנות במרפאה או באשפוז (סעיף 3.13 בפוליסה)
תקופת הפוליסה	לא פורט באתר החברה	שנה, מתחדשת מאליה עד 5 שנות ביטוח, עם דמי ביטוח שידועים מראש לחמש השנים
מודל התשלום	תשלום לווטרינר, הגשת תביעה וקבלת החזר	תשלום ישירות למרפאה שבהסדר, בלי הגשת תביעה
בחירת וטרינר	כל וטרינר ומרפאה בארץ; טיפול התנהגותי מחייב הפניה מראש	רשת הסדר בלבד; החזר מחוץ לרשת מחייב אישור מראש. בחירום פונים למרפאת הסדר, ואם אין מרפאה זמינה, לפי האפשרויות לטיפול חירום שבאתר מרפאט
השתתפות עצמית	לפי דף הרשימה; במסלול נפוץ 10% מהתביעה ולפחות 250 ש"ח	10% במרפאות ההסדר ו-35% ברפואת מומחים; אפשר לרכוש ביטול לכל תקופת הביטוח בתוספת תשלום
צד ג'	אפשרות לכיסוי עד 1,000,000 ש"ח לשנה בהתאם לתנאי הפוליסה; לא לגזע מסוכן	פרק נוסף בתשלום, בכפוף לרכישת הכיסוי הבסיסי; לא לגזע מסוכן

למה הגיל משנה בבחירת ביטוח

בחיפוש ביטוח לכלב מבוגר, הפרידו בין הגיל שבו מצטרפים לבין השנים שבהן רוצים להמשיך להיות מבוטחים. קבלה לביטוח בגיל מסוים אינה תשובה לשאלת החידוש, והכותרת של המסלול אינה מסבירה כיצד יטופל מצב רפואי קיים.

לכלב בן 5 עד 8 יכולה להיות היסטוריה של ביקורים, בדיקות או טיפול תרופתי שכבר התחיל. הכינו את המידע הזה לפני השוואת ההצעות, והבחינו בין נטייה של הגזע לבין סימנים שכבר הופיעו אצל הכלב עצמו.

גיל לבדו אינו מספיק כדי להכריע בין מסלולים. לצד גיל הקבלה, בדקו את משך הביטוח, את התנאים למחלות גנטיות ואת דרך מימון הטיפול; כל סעיף עונה על שאלה אחרת לגבי השנים הבאות.

תקופת האכשרה כשהכלב כבר לא צעיר

בחיותא ההמתנה למחלות היא 14 יום, ובמרפאט היא 45 יום. לתאונות נקבעו 72 שעות בחיותא ו-7 ימים במרפאט, כך שלמחלות ולתאונות יש זמני אכשרה נפרדים.

בפוליסת שומרה דרך חיותא נקבעו 45 ימי אכשרה למחלות לחיה שגילה פחות משנה. בהשוואה עבור כלב בן 5 עד 8, חשוב לזהות את הפוליסה המוצעת ולא לערבב בין תנאי הגורים לתנאים הרלוונטיים לגילו.

ביום ה-30 מההצטרפות, 14 ימי ההמתנה כבר חלפו, ואילו 45 הימים טרם הסתיימו. זהו הבדל בלוח הזמנים בלבד: סיום האכשרה אינו קובע כשלעצמו שמחלה מסוימת מכוסה, ואינו מחליף קריאה של תנאי הכיסוי.

מחלות כרוניות, גנטיות ותרופות לאורך זמן

למחלה כרונית ולמחלה גנטית יש שאלות כיסוי שונות, ואין להסיק שכל טיפול ממושך נכלל משום שמוזכר כיסוי למחלות גנטיות. הפרידו בין מועד הופעת הסימנים, סעיף המחלה וסעיף התרופות להמשך טיפול.

בחיותא, מחלות גנטיות ותורשתיות נכללות בכיסוי בתנאי שלא הופיעו סימנים לפני ההצטרפות. לכן נטייה של הגזע אינה זהה למחלה שכבר הראתה סימנים אצל הכלב, ואת הבירור צריך לבצע לפי מצבו הרפואי בפועל.

בחיותא אין תת-מגבלה לתרופות להמשך טיפול בבית: הן נספרות בתוך אותה תקרה שנתית, עד 35,000 ש"ח, ולכן הסכום אינו תקציב נוסף שמוקצה בנפרד לטיפול הביתי.

בפוליסת מרפאט אין סעיף ייעודי למחלות גנטיות, ומצב רפואי מולד או שהיה קיים לפני ההצטרפות אינו מכוסה (סעיף 3.1). תרופות אינן בכיסוי, למעט זריקות שניתנות במרפאה או באשפוז (סעיף 3.13).

במרפאט תקופת הפוליסה היא שנה, והיא מתחדשת מאליה עד 5 שנות ביטוח, עם דמי ביטוח שמפורטים מראש לחמש השנים. בחיותא תנאי החידוש לא פורטו באתר החברה; בשתי ההצעות צריך לברר כיצד משך הביטוח משתלב עם צורך בטיפול לאורך זמן.

מה קורה לקראת גיל 8

חיותא מקבלת מצטרפים למסלול מחלות ותאונות עד גיל 8, וכך גם מרפאט. מעל 8 ועד 13 אפשר להצטרף בחיותא למסלול תאונות בלבד. עבור כלב שמתקרב לגיל הזה, בדקו את מועד ההצטרפות המבוקש ואת תנאי הקבלה בהצעה, בנפרד מתנאי המשך הביטוח לאחר מכן.

למי שמצטרף בגיל 8 ומעלה, הפניקס מציעה מסלול נפרד: הוצאות רפואיות מתאונה בלבד עד 20,000 ש"ח, צד ג' עד 100,000 ש"ח, והשתתפות עצמית של 20% או 500 ש"ח, הגבוה מביניהם. גזע מסוכן אינו מתקבל בה מעל גיל 8. ליברה מקבלת מעל גיל 8 לכיסוי תאונות בלבד.

מסלול לתאונות בלבד אינו מענה לכיסוי מחלות כרוניות. בהשוואה בגיל הזה, שאלת הכיסוי למחלות צריכה להיבדק במפורש, לצד עצם האפשרות להצטרף והמסלול הזמין לכלב.

למי כל מודל מתאים

חיותא, במודל השיפוי, מתאימה למי שצריכים בחירה בכל וטרינר ומוכנים לשלם עבור הטיפול ולהגיש תביעה להחזר. אלה שלוש נקודות לבדיקה מול הצורך שלכם:

• בחירת הרופא: הטיפול יכול להתבצע אצל כל וטרינר ומרפאה בארץ, כאשר טיפול התנהגותי מחייב הפניה מראש.
• מימון הטיפול: התשלום נעשה לווטרינר תחילה, ובהמשך מוגשת תביעה לקבלת החזר.
• השתתפות בתביעה: הסכום נקבע בדף הרשימה; במסלול נפוץ מדובר ב-10% ולפחות 250 ש"ח.

מרפאט, במודל התשלום הישיר, מתאימה למי שמבקשים שהחברה תשלם למרפאת הסדר ללא הגשת תביעה. אלה אותן שלוש נקודות לבדיקה מול הצורך שלכם:

• בחירת הרופא: רק מרפאות ההסדר. טיפול מתוכנן מחוץ להן מחייב אישור מראש. במקרה חירום פונים למרפאת הסדר, ואם אין מרפאה זמינה, לפי האפשרויות לטיפול חירום שבאתר מרפאט.
• מימון הטיפול: החברה משלמת למרפאה שבהסדר ישירות, ואין תהליך של הגשת תביעה.
• השתתפות בטיפול: 10% במרפאות ההסדר ו-35% ברפואת מומחים, ואפשר לרכוש ביטול השתתפות עצמית בתוספת תשלום.

לצורך בירור התאמה למרפאה הקבועה ולטיפול מתמשך, אפשר לעיין בפרטים של המסלולים בחיותא ושל המסלולים במרפאט. השוו את אותם סעיפים בכל הצעה, ובקשו השלמה למידע שאינו מפורט כאן.

שאלות נפוצות

האם כלב בן 7 נמצא בטווח גיל ההצטרפות?

גיל 7 נמצא בטווח המפורסם בשתי האפשרויות, משום שגיל הקבלה המרבי למסלול מחלות ותאונות בחיותא ובמרפאט הוא 8. הנתון הזה מתייחס לגיל בלבד; את תנאי ההצטרפות לכלב עם ההיסטוריה הרפואית שלכם צריך לבדוק בהצעה עצמה.

מה ידוע על מרפאט אחרי 5 שנות ביטוח?

הפוליסה של מרפאט היא לשנה ומתחדשת מאליה עד 5 שנות ביטוח, ודמי הביטוח לחמש השנים מפורטים מראש בדף הרשימה. בתום חמש השנים הביטוח יכול להתארך בשנים נוספות, בהסכמת המבטח והמבוטח ובתנאים שייקבעו אז (סעיף 5.1 בפוליסה).

האם מחלה גנטית שכבר הראתה סימנים מכוסה בחיותא?

לא, הכיסוי למחלות גנטיות ותורשתיות בחיותא מותנה בכך שלא היו סימנים לפני ההצטרפות. בפוליסת מרפאט מצב רפואי מולד או שהיה קיים לפני ההצטרפות אינו מכוסה (סעיף 3.1).

חיותא מול מרפט: מי זולה יותר עבור כלב בוגר?

אין מחירון פומבי שמאפשר לקבוע זאת, וההצעה נקבעת לפי הגיל, הגזע והמסלול. כדאי לקבל הצעה מחיותא וממרפאט עבור אותו כלב, והשוו גם את ההשתתפות העצמית, התקרות והכיסויים הנוספים, לצד מחיר הביטוח.

האם תשלום ישיר במרפאט חל גם בחירום מחוץ להסדר?

במקרה חירום פונים למרפאת הסדר, ואם אין מרפאה זמינה, נכנסים לאתר מרפאט ובודקים את האפשרויות הזמינות לטיפול חירום (סעיף 4 בפוליסה). החזר על טיפול מתוכנן מחוץ לרשת מחייב אישור מראש.